昏迷指數(Glasgow Coma Scale, GCS)是一種評估患者意識狀態的標準化量表,廣泛用於臨床醫療中。其分數範圍從3到15分,其中3分表示深度昏迷,死亡風險極高,且預後非常差[1][2][3]。

昏迷指數的評估標準

昏迷指數由三個方面組成:

  1. 睜眼反應(Eye Opening)
  • 4分:自動睜眼
  • 3分:聽到聲音睜眼
  • 2分:疼痛刺激睜眼
  • 1分:無反應
  1. 語言反應(Verbal Response)
  • 5分:能夠正確表達
  • 4分:簡單回答,但認知模糊
  • 3分:含糊不清的單字
  • 2分:發出無法辨識的聲音
  • 1分:無反應
  1. 運動反應(Motor Response)
  • 6分:依指令行動
  • 5分:能定位疼痛刺激
  • 4分:正常屈曲反應
  • 3分:不正常屈曲反應
  • 2分:僵直反應
  • 1分:無反應

昏迷指數3的意義

當患者的昏迷指數為3時,表示其對外界刺激完全沒有反應,這通常是重度腦損傷或其他嚴重情況的指標。此時,患者可能需要依賴人工呼吸器來維持生命,且其腦部功能恢復的機會極低[1][2][4]。

預後情況

根據醫學研究,昏迷指數為3的患者,其甦醒機率非常低,且即使甦醒,也可能面臨長期的神經功能障礙或植物人狀態。這種情況下,醫療團隊通常會進行更深入的檢查,以評估腦部損傷的程度及潛在的治療選項[1][2]。

結論

昏迷指數是評估患者意識狀態的重要工具。特別是當指數降至3時,醫療人員須高度警覺,並制定相應的護理和治療計劃,以應對可能的緊急情況。

Citations:
[1] https://www.commonhealth.com.tw/article/88463
[2] https://tw.news.yahoo.com/%E6%98%8F%E8%BF%B7%E6%8C%87%E6%95%B8%E5%88%86-%E4%B8%89%E5%80%8B%E5%9A%B4%E9%87%8D%E7%A8%8B%E5%BA%A6-%E6%95%B8%E5%AD%97%E5%A4%A7%E5%B0%8F%E9%97%9C%E4%BF%82%E5%BE%88%E5%A4%A7-%E5%BC%B5%E5%9C%96%E5%B8%B6%E4%BD%A0%E4%BA%86%E8%A7%A3-090150294.html?guccounter=1
[3] https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%98%8F%E8%BF%B7%E6%8C%87%E6%95%B8
[4] https://www.careonline.com.tw/2019/02/gcs.html
[5] https://ihealth.vghtpe.gov.tw/media/1172
[6] https://dpt.cch.org.tw/upload/site_item/9011/4855/SDM0035-%E5%9A%B4%E9%87%8D%E8%85%A6%E6%90%8D%E5%82%B7%E5%B0%8E%E8%87%B4%E9%87%8D%E5%BA%A6%E6%98%8F%E8%BF%B7%E7%9A%84%E7%85%A7%E8%AD%B7%E9%81%B8%E6%93%87.pdf
[7] http://www.chimei.org.tw/ePhotoAlbum/files/057E6FDF57FC75CCA5A34E00F24EAF23.pdf
[8] https://www.ntuh.gov.tw/neur/Fpage.action?fid=4218